Überlastungsschäden (Tendinopathien)

Tendinopathien sind Erkrankungen der Sehnen, bei denen das Gewebe überlastet wurde und mit Schmerzen, Funktionseinschränkungen und in manchen Fällen Schwellungen reagiert. Im Gegensatz zu akuten Verletzungen treten Tendinopathien schrittweise auf und entwickeln sich im Laufe der Zeit.

Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen und sind bei wiederholten Bewegungen einer hohen Belastung ausgesetzt. Wenn die Belastung die Belastungsgrenze der Sehne überschreitet – ohne ausreichende Erholung –, kann es zu einer Überlastungsverletzung kommen.

Zu den häufigsten Bereichen gehören:

• Achillessehne
• Knie (Sprungerknie/Patellasehne)
• Ellbogen (Tennisarm/Golfarm)
• Schulter (Rotatorenmanschette)

Die Symptome einer Tendinopathie können variieren, typischerweise treten jedoch folgende Beschwerden auf:

• Schmerzen bei Bewegung
• Druckempfindlichkeit an der Sehne
• Steifheit, insbesondere nach dem Ausruhen
• Eingeschränkte Kraft oder Funktion
• Verschlimmerung bei wiederholter Belastung

Anfangs können die Schmerzen beim Aufwärmen nachlassen, doch ohne Behandlung werden sie oft chronischer.

Schmerzen in den Sehnen treten oft allmählich auf und können anfangs harmlos erscheinen, doch es ist wichtig, rechtzeitig zu reagieren, um zu verhindern, dass sich der Zustand zu einer länger anhaltenden Verletzung entwickelt.

Sie sollten besonders aufmerksam sein, wenn:

• Die Schmerzen halten länger als 1–2 Wochen an, ohne dass eine deutliche Besserung eintritt
• Die Schmerzen treten bei alltäglichen Aktivitäten auf, nicht nur beim Training
• Die Schmerzen nehmen mit der Zeit zu oder werden anhaltender

Bei Lægerne Danmark bieten wir eine sportmedizinische Beratung an, bei der wir Ihre Symptome beurteilen und einen Plan erstellen, damit Sie eine Verschlimmerung vermeiden und sicher wieder sportlich aktiv werden können.

Überlastungsschäden entstehen selten aufgrund einer einzigen Ursache, sondern sind oft auf eine Kombination verschiedener Faktoren zurückzuführen:

• Plötzliche Steigerung des Trainingsumfangs oder der Trainingsintensität
• Wiederholte einseitige Bewegungen
• Unzureichende Erholung
• Verminderte Kraft oder Stabilität
• Falsche Belastung oder falsche Technik
• Alter und frühere Verletzungen

Eine individuelle Beurteilung ist wichtig, um die zugrunde liegenden Ursachen zu ermitteln.

In vielen Fällen ist es möglich, das Training auch bei einer Überlastungsverletzung fortzusetzen – allerdings erfordert dies die richtige Anpassung. Das Wichtigste ist, Aktivitäten zu vermeiden, die die Schmerzen verschlimmern, und gleichzeitig auf einem Niveau aktiv zu bleiben, das der Körper verkraften kann.

Oft kann man das Training fortsetzen, wenn die Schmerzen mild sind und während oder nach der Aktivität nicht stärker werden. Umgekehrt sollte man das Training unterbrechen oder anpassen, wenn die Schmerzen stärker werden, bereits früher während der Aktivität auftreten oder beginnen, die alltäglichen Bewegungen zu beeinträchtigen.

Eine Anpassung des Trainings kann bedeuten, die Intensität zu verringern, die Übungen anzupassen oder vorübergehend auf eine andere Aktivität umzusteigen. Eine schrittweise und kontrollierte Belastung ist wichtig, um die Kraft und Funktion der Sehne wiederherzustellen.

Bei einem Termin bei einem Sportmediziner werden Ihre Symptome und Ihre Belastungsgeschichte gründlich untersucht.

Die Untersuchung kann Folgendes umfassen:

• Überblick über Training, Arbeit und Aktivitätsniveau
• Klinische Untersuchung des betroffenen Bereichs
• Beurteilung von Kraft, Beweglichkeit und Funktion
• Gegebenenfalls Überweisung zu einer Ultraschalluntersuchung oder einem CT-Scan

Das Ziel ist es, eine genaue Diagnose zu stellen und die Ursache der Überlastung zu ermitteln.

Die Behandlung von Tendinopathien konzentriert sich darauf, Schmerzen zu lindern und die Kraft sowie die Belastbarkeit der Sehne wiederherzustellen.

Typische Behandlungsprinzipien:

Das Ziel der Rehabilitation ist es, die Kraft und Belastbarkeit der Sehne durch eine schrittweise Steigerung der Aktivität wiederherzustellen. Es ist wichtig, Rehabilitationspläne zu befolgen, bei denen die Belastung Schritt für Schritt erhöht wird, da eine zu schnelle Rückkehr zum Sport das Risiko einer Verschlimmerung oder eines Rückfalls erhöht.

Gleichzeitig ist ein strukturiertes Training entscheidend, um das Risiko neuer Verletzungen zu verringern. Eine schrittweise Steigerung der Belastung, Krafttraining und abwechslungsreiche Belastungsformen tragen dazu bei, Sehnen und Muskeln widerstandsfähiger zu machen, während eine ausreichende Erholung dafür sorgt, dass sich der Körper an die Belastung anpassen kann.

Wenn Sie sich bei Lægerne Danmark für einen privaten Sportmediziner entscheiden, erhalten Sie schnellen Zugang zu einer fachärztlichen Beurteilung und Behandlung von Sportverletzungen. Wir bieten kurze Wartezeiten, eine gründliche und individuelle Untersuchung sowie eine evidenzbasierte Behandlung, die sowohl auf die Ursachen als auch auf die Symptome ausgerichtet ist. Gleichzeitig erhalten Sie einen Plan für eine sichere Rückkehr zum Sport und zu Ihren Aktivitäten, der auf Ihren Alltag und Ihre Ziele zugeschnitten ist.

Vereinbaren Sie noch heute einen Termin bei unseren Sportmedizinern und lassen Sie sich gründlich untersuchen sowie einen maßgeschneiderten Plan erstellen, damit Sie sicher zu Ihrem Training und Ihrem Alltag zurückkehren können.