Hvad er fnat og hvorfor smitter det så let?
Scabies, bedre kendt som fnat, er en hudinfektion forårsaget af en lille mide, der graver gange i huden. Selvom miden er mikroskopisk, kan den give kraftig kløe og tydelige hudforandringer. Smitten sker primært ved tæt hudkontakt mellem mennesker. Derfor ses fnat ofte i miljøer, hvor mange er tæt sammen i længere tid.
Fnatmider overføres typisk ved direkte kropskontakt. Det kan for eksempel være mellem børn, der leger tæt sammen, eller studerende, der bor sammen eller deler seng. I nogle tilfælde kan smitte også ske via sengetøj, tøj eller håndklæder. Dog kræver det som regel, at materialet er brugt kort tid efter en smittet person.
Det betyder, at smitten let kan sprede sig i husstande, kollegier og institutioner. Hvis én person i hjemmet får fnat, er der derfor stor risiko for, at flere bliver smittet. Netop derfor er hurtig behandling vigtig.
Hvorfor rammer fnat ofte børn og studerende?
Børn og studerende har ofte mange tætte sociale kontakter. I daginstitutioner, skoler og på kollegier er det helt normalt at være fysisk tæt på andre mennesker. Det giver gode betingelser for, at fnatmiden kan sprede sig fra person til person.
Hos børn sker smitte ofte gennem leg, kram eller fælles lur i institutioner. Små børn er sjældent opmærksomme på symptomerne i starten. Derfor kan infektionen nå at sprede sig, før den opdages.
Studerende er også en gruppe, hvor fnat ses hyppigt. Mange bor tæt sammen, deler sofaer eller overnatter hos hinanden. Samtidig kan symptomerne i starten forveksles med tør hud eller allergi, hvilket gør, at behandlingen nogle gange bliver forsinket.
Når mange mennesker er samlet på ét sted, kan fnat derfor hurtigt udvikle sig til et mindre udbrud.
De mest almindelige symptomer på fnat
Det mest typiske symptom på fnat er intens kløe. Kløen bliver ofte værre om aftenen og om natten. Det skyldes, at miderne er mest aktive, når kroppen er varm under dynen.
Mange oplever også små røde knopper eller udslæt på huden. Disse kan ligne insektbid eller eksem. De kan forekomme flere steder på kroppen, men ses ofte på bestemte områder.
Typiske steder med symptomer er:
- Mellem fingrene
- På håndleddene
- Omkring navlen
- På balder eller kønsorganer
- Under armene
Hos børn kan udslættet også ses i ansigtet, på hovedbunden og på fødderne. Hvis du oplever vedvarende kløe uden en tydelig forklaring, kan det derfor være en god idé at blive undersøgt.
Sådan stiller hudlægen diagnosen
Hvis du mistænker fnat, bør du kontakte en hudlæge. Diagnosen stilles ofte ud fra symptomerne og en undersøgelse af huden. Hudlægen vil typisk se efter de karakteristiske gange i huden, som miderne laver.
I nogle tilfælde kan lægen skrabe forsigtigt i huden for at undersøge materialet under et mikroskop. Her kan man se selve miden, æg eller afføring fra miden. Det er dog ikke altid nødvendigt for at stille diagnosen.
Det vigtigste er at få afklaret, om symptomerne skyldes fnat eller en anden hudlidelse. Flere hudsygdomme kan nemlig ligne hinanden. Derfor er det en fordel at få en professionel vurdering.
Når diagnosen er stillet, kan behandlingen hurtigt sættes i gang.
Behandling af fnat – sådan slipper du af med miderne
Fnat behandles typisk med en receptpligtig creme eller lotion. Midlet påføres hele kroppen fra halsen og ned – og hos børn ofte også i ansigt og hovedbund. Det er vigtigt, at behandlingen udføres grundigt for at sikre, at alle mider bliver fjernet.
Behandlingen skal som regel sidde på huden i 8-12 timer. Derefter vaskes den af igen. I nogle tilfælde skal behandlingen gentages efter en uge for at sikre, at eventuelle nye mider også bliver dræbt.
Husk at behandle alle i husstanden
Selvom kun én person har symptomer, anbefales det ofte, at alle i husstanden behandles samtidig. Det skyldes, at smitte kan være sket, før symptomerne opstår.
Hvis ikke alle behandles samtidig, kan smitten hurtigt vende tilbage. Derfor er koordinering i hjemmet en vigtig del af behandlingen.
Kløen kan godt fortsætte i nogle uger efter behandlingen. Det betyder ikke nødvendigvis, at behandlingen ikke virker.
Sådan undgår du at smitte andre
Når du har fået konstateret fnat, er det vigtigt at begrænse smitte til andre. Indtil behandlingen er gennemført, bør du undgå tæt fysisk kontakt med personer uden for husstanden.
Det anbefales også at vaske tøj, sengetøj og håndklæder ved mindst 60 grader. Ting, der ikke kan vaskes, kan lægges i en lukket pose i mindst tre døgn. Her vil miderne dø, fordi de ikke kan overleve uden menneskelig hud.
Du bør også støvsuge madrasser, sofaer og andre steder, hvor du har opholdt dig meget. Selvom risikoen for smitte via møbler er mindre, kan det være en god ekstra sikkerhed.
Når behandlingen er korrekt gennemført, vil du som regel ikke længere være smitsom.
Hvornår bør du kontakte en hudlæge?
Du bør kontakte en hudlæge, hvis du oplever kraftig og vedvarende kløe uden tydelig årsag. Det gælder især, hvis flere i husstanden eller omgangskredsen har lignende symptomer.
Tidlig diagnose kan gøre en stor forskel. Jo hurtigere fnat opdages, desto mindre er risikoen for, at smitten spreder sig. Det kan spare både dig og dine nærmeste for meget ubehag.
Du bør også søge hudlæge, hvis symptomerne fortsætter efter behandling. I nogle tilfælde kan der være behov for en ny behandling eller en anden type medicin.
Hvis huden samtidig bliver rød, varm eller smertefuld, kan der være kommet en bakteriel infektion oveni. Det kræver også lægelig vurdering.
Hurtig hjælp giver ro i hverdagen
Fnat kan være både generende og frustrerende. Kløen kan påvirke søvn, koncentration og velbefindende i hverdagen. Derfor oplever mange en stor lettelse, når de får en forklaring på symptomerne og kan starte behandling.
Heldigvis er fnat en tilstand, der kan behandles effektivt. Med den rette behandling og gode hygiejneråd kan smitten stoppes relativt hurtigt. Det vigtigste er at reagere, når symptomerne opstår.
Hos Lægerne Danmark kan du få en hurtig vurdering af dine symptomer og den rette behandling. Det giver tryghed at vide, hvad der er galt, og hvordan du kommer videre.
Når fnat behandles korrekt, kan du hurtigt vende tilbage til din normale hverdag uden bekymringer.